El racismo en la atención de maternidad del Reino Unido pone en riesgo la seguridad de las mujeres negras, asiáticas y mixtas: estudio | Carrera

El racismo sistémico dentro de la atención de maternidad del Reino Unido pone en riesgo la seguridad de las personas de etnia negra, asiática y mixta, a menudo con consecuencias devastadoras, según un informe de la organización benéfica de parto Birthrights.

Más de 300 personas con experiencia vivida y profesional de la injusticia racial en una sala de maternidad dieron testimonio a un panel de expertos presidido por Shaheen Rahman QC, un abogado de negligencia clínica, como parte de la investigación de un año de la organización benéfica sobre el tema.

Rahman dijo: “Las mujeres negras en el Reino Unido tienen cuatro veces más probabilidades de morir durante el embarazo y el parto que las mujeres blancas; Las mujeres asiáticas y de raza mixta tienen el doble de probabilidades. Esta marcada desigualdad llevó a Birthrights a... examinar el impacto de la discriminación racial en el cuidado de la maternidad.

Sentirse inseguro fue el tema más común en los testimonios proporcionados a través de evidencia escrita, entrevistas en profundidad y grupos focales, con dos tercios de quienes compartieron sus historias diciendo que no se sentían seguros de vez en cuando o todo el tiempo.

Los temas comunes incluyeron que no se escuchaba a las mujeres, que sus preocupaciones sobre el dolor y las contracciones se descartaban de forma rutinaria y los estereotipos racistas que afectaban negativamente su seguridad.

Hubo muchos testimonios de afecciones médicas graves, como ictericia o sepsis, que pasaron desapercibidas debido al color de la piel, debido a políticas y capacitación que se enfocan en los cuerpos blancos como la norma.

Los encuestados también describieron sentirse "deshumanizados", siendo tratados con condescendencia o menospreciados e incluso amenazados.

Una mujer dijo que un médico le gritó durante un examen íntimo, y otra dijo que se enfrentó a preguntas intrusivas sobre su estatus migratorio mientras estaba parcialmente desnuda.

El panel escuchó a profesionales médicos que dijeron que sus colegas describieron a las mujeres y bebés negros como de piel "gruesa y dura", o dijeron que una sala "olía a curry" cuando las familias del sur de Asia estaban ordenadas, o que los chinos estaban "sucios". .

Las parteras describieron un entorno de trabajo "tóxico" en el que el personal se intimidaba entre sí y una "cultura de la culpa" que significaba que había miedo de hablar o hablar en contra del racismo.

Una estudiante de partería de etnia mixta ha descrito cómo se sintió abrumada por el racismo que presenciaba a diario en un hospital de Midlands. Ella dijo: "Me siento completamente 'alterada' y teniendo que presenciar un comportamiento atroz, pero al mismo tiempo siento el desequilibrio de poder y las consecuencias de hablar.

“Durante una sesión de capacitación, nos informaron sobre una muerte materna donde se llegó a la conclusión de que las mujeres asiáticas tienen un sistema inmunológico más débil y esta es la razón que se da. Estaba realmente sorprendido.

Ella dijo que la capacitación adecuada y las consecuencias reales del comportamiento racista son vitales. “La gente debería poder denunciar a sus compañeros sin miedo. No debería dejarse en manos de la persona visiblemente no blanca del equipo”, dijo.

El informe, Systemic Racism, Not Broken Bodies, pide cambios que aborden el racismo como la causa fundamental de muchas desigualdades en la atención de la maternidad.

Estos incluyen la creación de una cultura laboral segura e inclusiva y la mejora de los planes de estudios y el asesoramiento sobre maternidad para que los estudiantes de partería y los médicos aprendan a evaluar mejor a las mujeres y los bebés con piel más oscura.

El informe también pide cambios de política para eliminar las barreras estructurales a la equidad racial, como el fin de las tarifas del NHS para las mujeres inmigrantes y las inversiones específicas en los servicios de interpretación del NHS.

El Ministerio de Salud y Atención Social dijo que un grupo de trabajo establecido en febrero de este año "mejorará la atención de maternidad para todas las mujeres, especialmente aquellas que viven en áreas desfavorecidas o pertenecientes a minorías étnicas".

Un portavoz dijo: "Se centrará en mejorar el acceso a la atención de maternidad efectiva y la atención de las mujeres que intentan concebir y abordar los factores relacionados con las disparidades inaceptables en la calidad de la atención, las experiencias y los resultados".

"También estamos desarrollando la primera estrategia de salud de la mujer dirigida por el gobierno para Inglaterra, y la fertilidad, el embarazo, la pérdida del embarazo y el apoyo posnatal serán un área prioritaria".

El NHS está invirtiendo £ 7 millones para abordar las desigualdades de maternidad y está trabajando para garantizar que al menos el 75% de las mujeres embarazadas negras, asiáticas y pertenecientes a minorías sean atendidas por las mismas personas sabias: mujeres durante y después del embarazo para 2024.

"Toda la experiencia fue deshumanizante"

Antes de que naciera su bebé, Dina estaba viendo a una partera de salud mental por tocofobia, o miedo al embarazo. La mujer de 36 años, que es de Sri Lanka, dijo: "Sabemos que las mujeres de color tienen más traumatismos en el parto y experiencias adversas en el parto, por lo que eso se sumó a mis ansiedades".

Pero a pesar de buscar más apoyo, estaba claro que su fobia al embarazo no había sido comunicada a otras parteras cuando se presentó en trabajo de parto en el hospital de Londres donde tuvo que dar a luz.

Dina, que no quiso dar su apellido, recuerda: “Peor aún, sufrí mucho de gaslighting, y básicamente me negaron el tratamiento. Cuando fui al centro de maternidad, una partera me dijo que estaba en trabajo de parto prematuro y dijo "mirándome" que estaba teniendo contracciones cortas.

“Le expliqué que yo era un médico general que había trabajado en obstetricia y ginecología y que reconocía el trabajo de parto activo, pero no hizo ninguna diferencia y me enviaron a casa. Me dijeron que los contactara cuando tuviera un 'dolor implacable', lo cual era increíblemente aterrador".

Más tarde, Dina comenzó a sangrar y llamó a las parteras para expresar sus preocupaciones, pero le dijeron nuevamente que parecía que estaba en trabajo de parto prematuro. Pero el sangrado empeoró y perdió casi dos litros de sangre.

Ella dijo: 'Tenía un dolor insoportable y coágulos de sangre masivos. No fue hasta que llegué al hospital y vieron la sangre que finalmente me escucharon. Estaba asustado pero casi aliviado de sangrar tanto que pensé que al menos me escucharían.

En el examen, Dina tenía 10 cm de dilatación, lo que significa que estaba lista para dar a luz. La llevaron de urgencia al teatro y su bebé nació a través de una ventosa.

Al día siguiente, un consultor vino a verla a la sala de posparto. “Ella me dijo: ‘Leí sobre lo que pasó y en 20 años nunca había visto algo así’, dijo Dina. “El tono de esta mujer me dio la sensación de idiota y que lo que pasó fue mi culpa. "

Buscó el consejo de otro obstetra consultor, quien expresó una opinión diferente: dijeron que no era inusual que desarrollara un coágulo de sangre después de haber estado en cama durante horas sin supervisión.

"Debería haber estado en el hospital, pero me negaron el tratamiento", dijo Dina. "Me hizo preguntarme por qué me habían ignorado y menospreciado y parecía estar relacionado con el origen étnico. La consultora que me dijo 'nunca había visto algo así' me dio la impresión de que veía a las mujeres de color como extraterrestres. Toda la experiencia fue deshumanizante.

Dina, cuya niña ahora tiene dos años, fue tratada por trastorno de estrés postraumático, que desarrolló después del nacimiento. "Me dejó con una profunda desconfianza en los servicios de maternidad", dijo.