[ad_1]
Los médicos del Reino Unido han pedido nuevos tratamientos urgentes para eliminar las infecciones persistentes de covid después de identificar a la primera persona del mundo que se sabe que ha albergado el virus durante más de un año.
El paciente, que tenía un sistema inmunológico debilitado, contrajo el virus en 2020 y dio positivo por covid durante 505 días antes de morir. Anteriormente, el caso de covid más antiguo confirmado por PCR fue un sobreviviente de cáncer estadounidense de unos 40 años que dio positivo durante 335 días.
Investigadores del King's College London y la Fundación NHS de Guy y St Thomas siguieron a nueve pacientes con covid persistente para ver cómo evolucionó el virus durante su infección. Todos los pacientes tenían sistemas inmunológicos debilitados debido a trasplantes de órganos, VIH, cáncer o tratamientos para otras enfermedades.
Las infecciones generalmente persistieron durante unas 10 semanas, pero dos pacientes tuvieron el virus durante más de un año. Además del paciente que ha estado infectado durante 505 días, un segundo hasta ahora ha dado positivo durante 412 días y puede superar el récord de 505 días en su próxima cita de seguimiento. El verano pasado, los médicos en Bristol revelaron que un paciente de 72 años, Dave Smith, había dado positivo durante casi 10 meses.
Los pacientes con sistemas inmunitarios debilitados son particularmente vulnerables a las infecciones por covid de larga duración. En el último estudio, cuatro de los nueve pacientes murieron, y el covid contribuyó quizás entre un tercio y la mitad de esas muertes. Las infecciones persistentes también pueden ser una fuente de nuevas variantes de Covid ya que el virus adquiere nuevas mutaciones a medida que evoluciona en el paciente.
“A estas personas parece que les va muy mal cuando tienen una infección persistente”, dijo el investigador clínico de Guy, el Dr. Luke Blagdon Snell. “Es imperativo desarrollar mejores tratamientos para eliminar las infecciones en beneficio del paciente. También puede tener el beneficio adicional de evitar que surjan variantes, pero esto aún no está claro.
Los análisis genéticos revelaron que en cinco de los nueve pacientes, el virus había adquirido al menos una mutación que se encuentra en las variantes preocupantes que probablemente causen grandes oleadas de enfermedad. El virus obtenido del paciente que estuvo infectado durante 505 días portaba 10 mutaciones que aparecieron por separado en varias variantes importantes, incluidas Alpha, Gamma y Omicron.
Muchos científicos sospechan que algunas variantes preocupantes, como Alpha, surgieron en pacientes con infecciones persistentes, pero son posibles otras fuentes de nuevas variantes, como animales que contraen el virus y luego lo transmiten a los humanos. Snell dijo que ninguno de los virus mutados encontrados en los pacientes del estudio parecía haberse propagado más allá de las personas infectadas.
Es probable que un paciente en el estudio haya tenido una infección "oculta" rara, lo que significa que dio negativo en la PCR para Covid a pesar de tener una infección en curso. Después de enfermarse con la variante Alpha en 2021, los síntomas del paciente disminuyeron y dio negativo repetidamente, pero luego vio que la variante Alpha se recuperó y causó más síntomas, aunque la variante ya no está presente en el Reino Unido. El paciente no había viajado fuera del país. Es posible que el virus se haya escondido en lo profundo de sus pulmones, donde los hisopos de nariz y garganta no pudieron detectarlo, dijo Snell.
La Dra. Gaia Nebbia, coautora del estudio, dijo que "se necesitan con urgencia" nuevas estrategias de tratamiento para ayudar a los pacientes a eliminar las infecciones persistentes. “También puede prevenir la aparición de variantes”, dijo. El trabajo se presentará en el Congreso Europeo de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas en Lisboa el viernes.
Paul Hunter, profesor de medicina en la Universidad de East Anglia, que no participó en el estudio, dijo que es posible que algunas personas nunca eliminen sus infecciones por covid. Si bien los medicamentos antivirales y las terapias con anticuerpos ayudan a muchos pacientes, los tratamientos con anticuerpos en las clínicas actuales son menos efectivos contra Omicron que las variantes anteriores. "Sería igualmente importante controlar la causa subyacente de la supresión inmunitaria con la esperanza de que el sistema inmunitario de la persona pueda recuperarse", dijo Hunter.
[ad_2]