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A los pacientes a los que se les receta un antipsicótico común que se usa para tratar la depresión, el trastorno bipolar, la psicosis y la esquizofrenia se les debe informar que existe el riesgo de que desarrollen una adicción al juego, advirtió un experto.
La Clínica Nacional de Problemas con el Juego ha observado un número creciente de pacientes que han desarrollado una adicción al juego después de comenzar con aripiprazol. Algunos pacientes han perdido grandes sumas de dinero y sus relaciones se han roto.
La profesora Henrietta Bowden-Jones, una destacada psiquiatra que dirige la clínica, dijo que era necesario generar más conciencia, ya que muchos médicos de cabecera que recetaban el medicamento no advertían a los pacientes y los equipos de salud mental no controlaban si las personas desarrollaban adicciones.
"No es un efecto secundario cualquiera: puede generar el riesgo de perder su propia casa. Lo que encontramos constantemente es que muy poca gente lo sabe. Recientemente di una conferencia a todos los psiquiatras de mi confianza y una gran proporción tenía Nunca he oído hablar de eso", dijo. "Constantemente escuchamos sobre equipos de salud mental que no están al tanto. Se necesita hacer más para evitar que las personas tomen aripirazol sin previo aviso y supervisión".
La auditoría de la Clínica Nacional de Juego Problemático de sus pacientes para 2022 encontró que casi el 9% estaba tomando el medicamento, o 30 de 359. Bowden-Jones dijo que, en general, desconocían el vínculo entre el aripiprazol y el problema del juego.
Los médicos de cabecera reciben alertas de efectos secundarios cuando prescriben medicamentos, pero aunque el National Institute for Health and Care Excellence enumera el juego patológico como un efecto secundario, no se informa. Los equipos de salud mental en las unidades psiquiátricas a menudo ayudan a monitorear a los pacientes que toman la droga, pero no buscan específicamente señales de advertencia de problemas con el juego.
Existen pautas gubernamentales para que los médicos de cabecera informen a los pacientes sobre el vínculo entre los medicamentos para la enfermedad de Parkinson y la adicción al juego y lo controlen.
Los médicos deben ser conscientes de que el estigma y la vergüenza a menudo impiden que las personas notifiquen síntomas de juego nocivo e investigar si el aripiprazol conduce a otras conductas compulsivas, como beber en exceso, consumir drogas, tener relaciones sexuales o comprar, añadió Bowden-Jones.
Lee Jordan desarrolló una adicción al juego después de tomar aripiprazol en 2021 para aliviar los síntomas de la psicosis, incluida la audición de voces, que se desarrolló durante un período de trabajo muy estresante. Si bien había apostado pequeñas cantidades de dinero por diversión en el pasado, su hábito frívolo pronto comenzó a apoderarse de su vida.
"Estaba gastando mucho dinero porque era una salida. Pero los efectos devastadores fueron enormes: casi pierdo mi relación, perdí a mi familia, a mis amigos, realmente destruyó mi vida", dijo, y agregó que había perdió £ 10,000 a manos de compañías de juego y no pudo recuperar el dinero.
Jordan dejó de usar aripiprazol en 2022 y, en cuestión de semanas, sintió que podía dejar de jugar. "Cuando dejé de tomar los medicamentos, fue un poco difícil, porque tenía arraigadas en mi cerebro esas endorfinas para ganar. Después hubo antojos y pude instalar Gamban [gambling blocking software] en los dispositivos, pero necesitaba un poco de fuerza de voluntad: tienes que estar dispuesto a rendirte. Sin la presión adicional del aripirazol, fue fácil para mí lograr este objetivo.
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Jordan ahora está tomando antidepresivos, pero pronto comenzará un nuevo ciclo de antipsicóticos, ya que todavía escucha voces de manera intermitente, a pesar de no volver a tomar aripiprazol. "Es un catch-22: ¿quieres tomarlo porque quieres dejar de escuchar voces, o quieres seguir dañando y arruinando tu vida y quedándote sin hogar?"
Paul Kanolik, un abogado de Ellis Jones que se especializa en casos de juegos de azar, dijo que era "bastante asombroso" cuántas personas con enfermedades psiquiátricas terminan con miles de libras en deudas de juego. ", que necesitaba ser revisado para proteger mejor a las personas vulnerables, especialmente dada la accesibilidad de los juegos de azar en línea.
La Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios dijo que el juego patológico y otros trastornos del control de los impulsos eran "un efecto secundario bien conocido del aripiprazol", que se enumeran como efectos secundarios en el prospecto de información para el paciente. La MHRA recomienda que los pacientes y los médicos siempre discutan los beneficios y riesgos de cualquier medicamento.
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