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La intimidación, la discriminación y el cambio de culpa cuando las cosas van mal abundan en el NHS, según descubrió una investigación encargada por el gobierno sobre la gestión de los servicios de salud.
Pero a los jefes del NHS de Inglaterra les preocupa que Sajid Javid esté utilizando los hallazgos del informe de forma selectiva para pintar una imagen injusta del comportamiento de los altos directivos.
Los líderes del NHS están particularmente preocupados de que, si bien el comunicado de prensa del Departamento de Salud y Atención Social (DHSC) sobre la revisión citaba un comportamiento negativo, no incluía el hallazgo de la encuesta de que se deben en parte a la presión ejercida sobre el NHS por parte de los políticos.
También les preocupa que el Secretario de Salud, en una serie de entrevistas transmitidas el miércoles por la mañana, también señalará el hallazgo del informe de una "deficiencia institucional" de larga data en la capacitación del personal superior del NHS.
La tensión sobre el contenido exacto del comunicado de prensa provocó disputas entre bastidores el martes. Se produjeron al menos dos versiones del lanzamiento antes de que finalmente se lanzara esta tarde. Las fuentes que han visto el informe dicen que elogia ampliamente a los funcionarios del NHS por su arduo trabajo, su dedicación para mejorar los resultados de los pacientes y su respuesta a la demanda cada vez mayor de atención.
La encuesta, dirigida por el general Sir Gordon Messenger y la profesora Linda Pollard, es el mayor examen de las fortalezas y debilidades de la administración del NHS desde que Roy Griffiths realizó un ejercicio similar para Norman Fowler, el secretario de Salud del gobierno de Margaret Thatcher en 1983.
En un resumen de los hallazgos clave de la encuesta de Messenger/Pollard publicada a los medios, el DHSC dijo que “encontró evidencia de comportamientos y actitudes deficientes, como discriminación, intimidación y culturas de culpa en algunas partes del sistema de salud y protección social del mundo. , y algunos miembros del personal del NHS en particular no se sienten cómodos hablando”.
Sin embargo, el resumen del DHSC no incluyó ninguna referencia a la conclusión del informe de que lo que los jefes del NHS tradicionalmente han visto como microgestión política del desempeño del servicio es parte de la explicación de tal comportamiento.
Los fideicomisos del NHS en Inglaterra a menudo se ven envueltos en controversias de intimidación, ya sea como resultado de la denuncia del personal, evidencia encontrada por la Comisión de Calidad de la Atención durante una inspección o debido a informes del "guardián de la libertad de expresión" del fideicomiso.
Por ejemplo, recientemente se llevaron a cabo cambios masivos en la alta gerencia del fideicomiso de salud mental Tavistock and Portman en Londres después de un informe de su guardián de la libertad de expresión, una revisión externa separada y hallazgos sobre la intimidación y el miedo del personal a hablar en la encuesta más reciente del personal del NHS. .
El DHSC dijo que si bien el informe sobre el liderazgo en los servicios de salud "reconoce las presiones actuales que enfrenta la fuerza laboral e identifica muchos ejemplos de liderazgo inspirador, descubrió que había una falta general de coherencia y coordinación". En particular, el DHSC afirmó que "con el tiempo se ha desarrollado una 'deficiencia institucional' en la forma en que se capacita, desarrolla y valora el liderazgo y la gestión".
Los hallazgos del informe fueron "duros", dijo Javid. “Muestra ejemplos de gran liderazgo, pero también donde necesitamos mejorar con urgencia. Solo debemos aceptar los más altos estándares de salud y atención. La cultura y el liderazgo pueden marcar la diferencia entre la vida y la muerte.
En declaraciones separadas, Javid le dijo al gabinete el martes que el NHS en Inglaterra es "un sistema de salud exitoso en la era de Netflix". Agregó que necesita hacer un mayor uso de la tecnología, incluida la inteligencia artificial, para mejorar la productividad, liberar el tiempo de los médicos y abordar la acumulación de atención.
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