Los expertos piden pruebas genéticas para personalizar las recetas de medicamentos | La ciencia

Las pruebas genéticas para predecir cómo reaccionarán las personas a los medicamentos comunes deben implementarse sin demora para reducir el riesgo de efectos secundarios y garantizar que todos reciban el medicamento correcto en la dosis correcta, dijeron los expertos.

Alrededor del 6,5 % de los ingresos hospitalarios en el Reino Unido son causados ​​por reacciones adversas a los medicamentos, mientras que la mayoría de los medicamentos recetados solo funcionan para el 30-50 % de las personas. Gran parte de esto se debe a la genética: casi el 99% de las personas tienen al menos una variación genética que afecta su respuesta a ciertos medicamentos, incluidos los analgésicos, los medicamentos para enfermedades cardíacas y los antidepresivos comúnmente recetados. A los 70 años, alrededor del 90 % de las personas están tomando al menos uno de estos medicamentos.

Un nuevo informe, publicado por la Sociedad Farmacológica Británica y el Royal College of Physicians, argumenta que muchos de estos problemas podrían resolverse mediante pruebas farmacogenómicas, que permiten la prescripción personalizada basada en los genes de las personas.

"El objetivo final es hacer que la prescripción farmacogenómica sea una realidad para todos en el NHS, lo que permitirá a los profesionales de la salud brindar una atención mejor y más personalizada", dijo Sir Munir Pirmohamed, profesor de Farmacología y Terapéutica en la Universidad de Liverpool, quien presidió el grupo de trabajo del informe.

"El objetivo de la farmacogenómica es garantizar que los pacientes reciban el fármaco correcto, en la dosis correcta, en el momento adecuado para que puedan mejorar sus resultados, tratar sus síntomas, curar su enfermedad y prevenir los efectos secundarios".

Algunas pruebas farmacogenómicas ya se realizan dentro del NHS. Por ejemplo, los pacientes con cáncer de mama o de colon pueden someterse a pruebas para ver si se les puede recetar de manera segura el medicamento de quimioterapia 5-fluorouracilo.

Sin embargo, se sabe que otros medicamentos comunes, como el analgésico codeína, funcionan mejor o causan más efectos secundarios en algunos pacientes que en otros, pero los médicos no los prueban de forma rutinaria antes de prescribirlos.

Alrededor del 8% de la población del Reino Unido carece del gen que permite que la codeína funcione correctamente, lo que significa que no aliviará el dolor. Otro ejemplo es el antibiótico gentamicina: aproximadamente una de cada 500 personas está genéticamente predispuesta a desarrollar pérdida auditiva si lo toman.

"El Reino Unido es un líder mundial en medicina genómica y la implementación de una gama más amplia de pruebas farmacogenómicas demostraría aún más el liderazgo del Reino Unido", dijo Pirmohamed. "Hoy hacemos un llamado al gobierno y a los servicios de salud para garantizar que a los pacientes en el Reino Unido se les ofrezcan estas pruebas donde haya evidencia que demuestre que son útiles".

El profesor Sir Mark Caulfield, presidente electo de la Sociedad Farmacológica Británica, que contribuyó al informe, dijo: "Este informe proporciona el modelo e identifica los recursos y las acciones necesarias para garantizar que la farmacogenómica se convierta en la atención estándar en el NHS durante los próximos tres años. . ”

Agregó que las pruebas reactivas para averiguar por qué alguien no responde a su medicamento o experimenta efectos secundarios podrían implementarse a partir del próximo año, sujeto a la aprobación del NHS.

Además, a los pacientes se les podría ofrecer una sola prueba de sangre o saliva para predecir sus respuestas a varios medicamentos y guiar su tratamiento futuro. Tales pruebas costarían alrededor de £ 100-150 por persona, pero podrían generar ahorros a largo plazo para el NHS.

Las reacciones adversas a los medicamentos le cuestan al NHS alrededor de £ 650 millones cada año, pero la cifra podría llegar a los £ 2 mil millones, dijo Pirmohamed. “Las reacciones adversas a los medicamentos en su conjunto son costosas para el NHS. Incluso si podemos prevenir el 30% de estos mediante la implementación de la farmacogenómica, ahorraremos mucho dinero.